Что такое гепатоз печени и как его лечить диетой и другими методами

Неалкогольная жировая болезнь печени, или стеатоз, или гепатоз, или жировая инфильтрация, – столько научных наименований имеет заболевание. В народе его называют просто — «жирная печень».

Некогда редкий сегодня недуг поразил около 25% населения по всему земному шару (для развитых стран цифра выше). Ученые говорят о том, что сложившее положение можно называть эпидемией.

Что такое гепатоз печени и чем он опасен

Заболевание развивается, когда гепатоциты накапливают в себе много жиров. Некоторое количество жира присутствует в них в норме. Но когда оно переваливает за 5%, развивается стеатоз.

Так происходит, если человек пьет много спиртного. Раньше от этой хвори страдали в основном алкоголики. Но сегодня на сцену вышла неалкогольная жировая болезнь печени, которая поражает даже детей.

Заболевание опасно тем, что является лишь началом на пути перерождения тканей органа, в конечном итоге ведущего к смерти.

Ситуация может развиваться так, как показано на рисунке.

Печень воспаляется. Ее ткани начинают перерождаться. Она становится фиброзной. Дальше следуют цирроз и рак.

Болезнь часто остается не диагностируемой. И даже если диагноз поставлен, предсказать, начнется или нет фиброзное перерождение органа, невозможно.

Но всегда можно говорить о том, что при наличии жирового гепатоза во много раз вырастает риск развития заболеваний сердца и почек, а также диабета 2-го типа.

Причины развития стеатоза печени

1. Ожирение и даже просто лишний вес. У людей с избыточной массой тела болезнь возникает в 30-90% случаев (чем больше вес, тем выше вероятность). Часто неадекватное увеличение массы тела становится причиной заболевания у детей.
2. Чрезмерное скопление жира в абдоминальной области. Практически всегда имеет место при наличии лишнего веса, но может быть обнаружено и у людей с нормальным телосложением.
3. Резистентность к инсулину. Имеет место не только у больных диабетом 2-го типа, но и у тех, у кого есть пузико. Фактически именно нечувствительность к инсулину и является причиной формирования пузика и дальнейшего ожирения.
4. Нарушение липидного профиля крови, главным образом, подъема уровня триглицеридов.
5. Нарушение баланса кишечной микрофлоры, а также разнообразные проблемы с пищеварением, например, «текущий» кишечник.

Симптомы неалкогольной жировой болезни печени

На наличие недуга могут указывать следующие признаки:

• быстрая утомляемость и хроническая усталость;
• незначительные болевые ощущения в правом подреберье или чувство распирания в этой области;
• увеличение печени или селезенки (может определить только врач);
• потеря аппетита.

По мере прогрессирования заболевания возникают:

• тошнота и рвота;
• боли средней и высокой интенсивности в абдоминальной области;
• пожелтение склер глаз и кожных покровов.

Не всегда все симптомы являют себя одновременно. Часто на начальных этапах стеатоз протекает бессимптомно.

Однако уже в самом начале заболевания, когда физические симптомы практически отсутствуют, анализы показывают, что:

• увеличен уровень ферментов печени (АЛТ, АСТ);
• повышен инсулин;
• увеличены триглицериды.

Диета для лечения гепатоза: общие рекомендации

Жировая болезнь печени до тех пор, пока она не переросла в фиброз или цирроз, — состояние обратимое. Причем поправить здоровье можно самостоятельно и в домашних условиях.

Для уменьшения количества жировых отложений необходимо:

• наполнить рацион овощами, бобовыми, цельнозерновыми культурами;
• свести к минимуму потребление легкоусвояемых углеводов и всех продуктов высокой степени переработки;
• уменьшить количество тяжёлого мясного жира, например, говяжьего;
• отказаться от алкоголя.

Многим больным необходимо уменьшить количество потребляемых за сутки калорий.

Почему для терапии стеатоза печени важно низкоуглеводное питание

Многие люди, которые узнали, что у них имеет место гепатоз, совершают большую ошибку. Они исключают из рациона жиры.

Самый эффективный способ отказаться от углеводов и избавить печень от лишнего жира, — переход на кетогенную диету. Но это сложно. Далеко не все могут заставить себя придерживаться столь строгого режима питания.

Те, кто не в состоянии следовать кетодиете, могут попробовать простое низкоуглеводное питание или диету Аткинса.

Помощь могут оказать палеодиета и средиземноморское питание.

Для отказа от углеводов неплохо работают и такие схемы, как диета Магги и белковая диета Дюкана. Однако помимо полезных свойств, у этих диетических подходов существует и вред, а потому придерживаться их нежелательно.

Похудение помогает вылечить жировой гепатоз

Избавление от лишнего жира в печени не произойдет до тех пор, пока вы не расстанетесь с лишним весом. У людей с нормальной массой тела тоже может быть жировая болезнь. Но это редкость. А вот у тех, кто нуждается в похудении, данное заболевание возникает почти в 90% случаев.

Замечательно, что при отказе от легкоусвояемых углеводов потеря веса происходит автоматически.

Какие продукты обязательно должны быть в меню пациентов со стеатозом

1. Мононенасыщенные жирные кислоты, которыми богато оливковое масло, авокадо, многие орехи.
2. Белок молочной сыворотки. Не только уменьшает количество жиров печени на 20%, но и помогает нормализовать выработку печеночных ферментов, что полезно для лечения. При отсутствие непереносимости лактозы и аллергии показано обычное молоко и другие молочные продукты.
3. Зеленый чай. Необходимы катехины этого напитка. Поэтому можно принимать в виде экстрактов.
4. Кофе. Уменьшает активность ферментов, запасающих жир в печени.
5. Растворимая растительная клетчатка. 10-14 г ежедневно уменьшает количество жира в печени, нормализует выработку ферментов и помогает бороться с резистентностью к инсулину. ТУТ вы можете найти таблицу продуктов, богатых растительными волокнами.
6. Жирная рыба. Изобилует омега-3 жирными кислотами, положительно влияющими на печень.
7. Натуральный геркулес. Заряжает энергией, помогая отказаться от вредных перекусов.
8. Грейпфрут. Содержит соединения нарингенин и нарингин, которые уменьшают вероятность развития фиброза и усиливают работу ферментов, расщепляющих жир.
9. Клюква и черника. Подавляют возникновение фиброза и воспаление. Обладают гепатопротекторным и противоопухолевым влиянием.
10. Свекольной сок. Усиливает синтез ферментов фазы детоксикации и снижает уровень хронического воспаления.

Примерное меню на неделю при гепатозе печени

• Завтрак: порция натурального геркулеса с добавлением ягод.
• Обед: легкий овощной суп, отварная курица с тушеными кабачками.
• Ужин: овощной салат с запечённой в сметане рыбой.

• Завтрак: яичница со шпинатом.
• Обед: гороховый суп, тефтели из индейки с рисом, овощной салат.
• Ужин: гречка с творогом.

• Завтрак: бутерброд с цельнозерновым хлебом и сыром.
• Обед: тыквенный суп-пюре, тушеная нежирная свинина с овощным рагу (без картофеля).
• Ужин: овощные оладьи со сметаной.

• Завтрак: омлет с зелёным луком.
• Обед: борщ, кусок нежирной отварной говядины с гречкой.
• Ужин: отварная рыба с картофельным пюре и овощами.

• Завтрак: пшенная каша с тыквой.
• Обед: рыбный суп, болгарский перец, фаршированный мясом и овощами.
• Ужин: творожная запеканка со сметаной.

• Завтрак: йогурт с орешками и фруктами.
• Обед: щи с мясом, селедка с винегретом.
• Ужин: тушеная куриная печень с рисом.

• Завтрак: мягкий сыр с цельнозерновым хлебом.
• Обед: харчо, отварная рыба с овощами.
• Ужин: салат с куриной грудкой, яйцами и овощами.

Пояснения к меню на неделю

1. Все приемы пищи можно дополнять полезными напитками. Разрешены черный натуральный кофе и любые чаи без сахара. Показаны кисломолочные напитки, чайный гриб.
2. При приготовлении пищи желательно использовать специи. Прежде всего те, которые необходимы для терапии гепатоза. Это – имбирь, корица, душица, барбарис, куркума, чеснок, розмарин, мята, базилик.
3. Готовить следует только на тех маслах, что предупреждают возникновение хронического воспаления: оливковом, топленом, кокосовом.
4. Из рациона обязательно нужно исключить все блюда, приготовленные пищевой промышленностью. В том числе магазинные кетчупы, соусы, майонез.
5. Домашние несладкие заготовки, особенно продукты натурального квашения, разрешены и показаны.

Что делать, если хочется перекусить на диете для лечения гепатоза?

Меню питания для лечения жировой болезни печени разрешает использовать перекусы между основными приемами пищи. В рацион можно включать:

• ягоды и немного фруктов;
• арахисовую пасту (не более 1 ст. ложки в день);
• хумус;
• кисломолочные снеди;
• орехи и семечки;
• любые овощи – крошки-морковки или палочки сельдерея.

В этом материале вы найдёте полный список продуктов для полезных перекусов.

Можно ли есть фрукты, сухофрукты?

Если у вас уже диагностирован стеатоз, то от использования сухофруктов и меда лучше отказаться. На фрукты также налегать не следует.

Все эти продукты богаты фруктозой. Этот сахар присутствует и в натуральных продуктах, и в снедях глубокой промышленной переработки, например, во всех сладких газированных напитках.

Отказаться следует и от тех, и от других. Так как именно чрезмерное потребление фруктозы современным человеком, согласно некоторым гипотезам, является основной причиной эпидемии гепатоза.

Максимальное количество фруктозы, которое вы можете съесть в сутки, составляет 15 г.

На этом инфографике вы можете увидеть, в каких фруктах и сухофруктах содержится больше всего фруктозы, и, следовательно, от каких из них надо отказаться, а какие можно потреблять в небольших количествах.

Клиническая рекомендация: легкая физическая нагрузка помогает вылечить гепатоз

То есть положительное влияние оказывает самая незначительная физическая активность. Главное, чтобы она была практически ежедневной. Наиболее полезны интервальные тренировки высокой интенсивности (ИТВИ).

В этом материале вы можете прочесть о том, что такое ИТВИ, и как их выполнять. Там же дано подробное объяснение того, почему данные упражнения помогают избавиться от живота и боков.

Если на ИТВИ у вас нет сил, не отчаивайтесь. Ваша физическая активность может быть связана даже с обычными пешими прогулками. И они будут оказывать положительное влияние на печень Главное – не засиживаться.

Как лечить жирную печень народными средствами и БАДами

1. Расторопша. Особенно эффективна в сочетании с витамином Е. Помогает уменьшить резистентность к инсулину и снять воспаление. Терапевтическая доза составляет 250-376 мг в сутки.
2. Барберин барбариса. Установлено, что 500 мг барберина трижды в день уменьшают количество жира в печени на 52%.
3. Омега 3 жирные кислоты. В экспериментах было доказано, что 2-4 г рабьего жира в капсулах уменьшает количество жировых отложений в печени на 50%.
4. Ресвератрол. Действие аналогично расторопше. Показан прием по 500-600 мг в день в течение трех месяцев.
5. Куркума. Уменьшает гиперурикемию, дислипидемию и резистентность к инсулину, которые ведут к гепатозу. Куркумин положительно влияет на липидный гомеостаз, что важно для профилактики заболевания. Терапевтическая доза 1 г в день в течение 8 недель.
6. Экстракт чеснока. Замедляет развитие фиброза, увеличивает антиоксидативную активность, защищает клетки от повреждения их липидами. Принимать следует не менее, чем по 800 мг экстракта в сутки.
7. Имбирь. 2 г экстракта в течение 12 недель помогают улучшить состояние печени, главным образом за счет ликвидации воспаления в ее тканях.
8. Корица. Усиливает чувствительность к инсулину и уменьшает выраженность оксидативного стресса. Дозировка – 1500 мг экстракта в день 3 месяца.
9. Корень солодки. Было показано, что прием водного экстракта корня в течение 8 недель улучшает печеночные показатели у пациентов со стеатозом. Лечебное действие солодки полиморфно. В частности препарат снижает активность генов, отвечающих за отложение жиров.
10. Коэнзим Q10. В количестве 100 мг в сутки положительно влияет на липидный гомеостаз и уменьшает воспаление.

Потенциально полезные народные средства для лечения жировой болезни

Существует много лекарственных растений, которые веками применяют в Традиционной китайской медицине для борьбы с ожирением печени. Современные исследования подтверждают их эффективность в опытах на животных. Однако не существует клонических испытаний, которые доказали бы эффективность и безопасность такого лечения для человека. Точная дозировка приёма пока тоже не установлена.

1. Гинкго билоба. Регулирует метаболизм жирных кислот.
2. Женьшень. Индуцирует распад излишков жира, уменьшает скорость развития фиброза, борется с оксидативным стрессом и воспалением.
3. Розмарин, Мята перечная, Базилик, Лаванда, Орегано. За счет присутствия урсоловой и карнозиновой кислот улучшают липидный гомеостаз. Точная терапевтическая дозировка пока не установлена, но можно использовать в виде приправ при приготовлении пищи.
4. Лотос и ягоды Годжи. Поддерживают гомеостаз липидов и обладают противовоспалительным влиянием.
5. Астрагал. Уменьшает объем жировых отложений, действуя через гомеостатический эффект на липиды.
6. Красный клевер и ромашка. Предполагается, что обладают гепатопротекторным действием, связанным с регуляцией работы рецепторов, активируемых пероксисомными пролифераторами – PPARα.